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Université Mohammed V - Souissi

La Sarcoïdose est une granulomatose systémique dont le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, radiologiques, biologiques et histologiques. Dans ce travail, nous rapportons l’expérience de 6 ans du service de pneumologie de l’hôpital My Youssef dans la prise en charge de Sarcoïdose, il s’agit de 55 cas à prédominance féminine d’âge jeune (75,43%). La découverte était systématique dans 14,54 % des cas et dans la majorité des cas elle est faite à l’occasion des signes fonctionnels respiratoires (61,81%). La localisation médiastino-pulmonaire reste la plus fréquente et conditionne le plus souvent le pronostic fonctionnel et vital des malades. Les localisations extra-respiratoires observées sont : Une atteinte ganglionnaire (18,18%), une atteinte cutanée (29,08%). Une atteinte ostéo-articulaire (38,17%), une atteinte ophtalmologique (21,81%), une atteinte cardiaque primitive probable (9,09%=. Radiologiquement, il s’agit essentiellement du type I et II (79,08%). L’IDR à la tuberculine était négative dans 94 ,54% des cas. La signature histologique est apportée essentiellement par les BBE (60%) et les biopsies des ganglions périphériques (18,18%). La corticothérapie reste la thérapie essentielle mais comportant une grande iatrogénicité (92,85% d’effets secondaires chez les malades traités). Cette thérapeutique a été décidée chez 41,81% des malades avec une bonne évolution chez 53,12% d’entre eux. Seulement 3 malades ont nécessité de démarrer la corticothérapie secondairement. Chez les malades traités nous avions 73,68% d’amélioration, 31,57% d’aggravation, 2 rechutes et un décès.