Bibliothèque de L'IMIST/CNRST

Sous format papier

Université Mohammed V - Agdal

L’Immunophénotypage des Leucémies aigues offre l’assignation précise de l'origine hématopoïétique ainsi que le stade de différenciation de la cellule maligne. Dans cette étude, nous avons utilisé la cytométrie en Flux pour déterminer le profil immunologique des leucémies aigues lymphoïdes (LAL) chez l’enfant au Maroc. Nous avons analysé 100 échantillons de sang ou de moelle osseuse chez des patients atteints de LAL dont l’âge varie entre 6 mois et 16 ans, au cours d'une période de 5 ans (1996 à 2000). L’immunophénotypage des LAL a permis leur classification en 2 catégories : LALT (37 %) et LALB (63 %), avec un pourcentage élevé de mâles (69 %). La comparaison des caractéristiques cliniques a montré que la fréquence de la splénomégalie était semblable chez les patients LALB et LALT (53 % et 47 %, respectivement). L’hépatomégalie et l’élargissement médiastinal sont plus souvent associés aux LALT (62 % et 71 %, respectivement). La Splénomégalie, l’hépatomégalie et l’élargissement médiastinal sont plus fréquents chez les formes immatures des LALB par rapport aux formes matures, tandis que l’inverse a été observé pour les LALT. La rémission complète a été obtenue à 88 % et 84 % chez les LALB et T, respectivement et la rechute après 1 an atteint 30 % et 37 %, respectivement. Le taux de survie globale à 5 ans est de 38%, les enfants LALB ont une meilleure survie que les LALT. Nos résultats montrent une prédominance de la forme LALB CD10+ (80.3%) par rapport aux LALT CD10+ (19.3%). L’expression du CD34+ dans les LALB est de 47.8%, alors que dans les LALT, le phénotype CD34- est le plus fréquent (83.8%). Le groupe des enfants LALB et T exprimant le CD10 ont une meilleure survie que les groupes qui sont négatifs pour ce marqueur. La survie à 5 ans est nettement supérieure pour les patients avec LALB CD34+ (55%) par rapport au LALB ou T CD34- .