Bibliothèque de L'IMIST/CNRST

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Université Mohammed V - Souissi

Nous rapportons dans ce travail une série de 23 lésions de MONTEGGIA chez l’adulte, colligées à la Clinique Chirurgicale de Traumatologie-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat entre Octobre 1980 et Novembre 1990. L’analyse de ces 23 observations, confirme : - La prédominance masculine : 83% - L’âge de prédilection compris entre 20 et 40 ans : 78% - Le siège préférentiel à gauche : 74% - Et la fréquence élevée du groupe I de TRILLAT : 82% Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique (52%) ; suivis des agressions (34%). Le diagnostic nécessite un examen clinique attentif et surtout un examen radiologique bien conduit (incidences de face et de profil strict), englobant le poignet et le coude pour éviter la méconnaissance de la lésion (30%), source d’un mauvais pronostic. Le traitement des lésions (30%), source d’un mauvais pronostic. Le traitement des lésions récentes est chirurgical d’urgence, et la rééducation doit être précoce. Pour les lésions anciennes, la résection de la tête radiale (associée au traitement d’éventuelles complications) est nécessaire d’emblée parce que la reposition est un échec constant. Enfin, l’étude de l’évolution de nos cas a montré que seuls les cas anciens ont été de mauvais résultats.