Bibliothèque de L'IMIST/CNRST

PH.D Université Mohammed V 2014

Le cancer du sein est une priorité nationale de santé publique au Maroc. Il représente le premier cancer chez la femme. Le dépistage de cette pathologie est important pour sélectionner les traitements adéquats et augmenter les chances de guérison. Cependant, les méthodes employées à cette fin présentent des limites. D’où l’intérêt des bio-marqueurs tumoraux, comme l’HER-2 et le CA15-3, dont la détection est simple et de coût réduit. L’HER2 est surexprimé dans 20% des cancers du sein, lié à un mauvais pronostic et constitue une cible thérapeutique du Trastusumab. Quant au CA15-3, il constitue un marqueur prédictif des métastases. Ces marqueurs sont recherchés au niveau tissulaire et sanguin. Devant l’invasivité de ces prélèvements, les recherches se sont orientées vers une alternative simple telle que la salive. Les objectifs de notre étude étaient : mettre en évidence l’association entre la concentration salivaire d’HER-2 et sa surexpression au niveau tissulaire, ainsi que la corrélation entre la concentration salivaire et sérique du CA 15-3. Pour cela, nous avons mené une étude cas- témoins à la base de la salive et du sérum des patientes présentant un cancer du sein (n=37) et des volontaires saines (n=31). La technique utilisée pour quantifier les marqueurs tumoraux est l’ELISA et l’analyse des résultats a été réalisée par le logiciel SPSS, un p<0,05 a été considéré le seuil de signification statistique. Les résultats obtenus n’ont pas montré une association entre le statut tissulaire du récepteur HER-2 et sa concentration salivaire, soit (p=0,4>0,05). En ce qui concerne le marqueur CA 15-3, la corrélation entre sa concentration salivaire et sérique était positive et statistiquement significative soit un r=0,27, p=0,03. La réalisation de ce travail nous a permis d’expérimenter les avantages et les limites du diagnostic salivaire pour la recherche des marqueurs tumoraux. Ce dernier, quoiqu’il soit difficilement exploitable dans l’immédiat mérite d’être analysé.