Bibliothèque de L'IMIST/CNRST

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Université Mohammed V

Nous avons effectué une étude théorique sur les complications vasculaires des fractures de la jambe, afin d’identifier les méthodes diagnostiques et thérapeutiques permettant le sauvetage de la fonction sensitivomotrice. A la lumière de notre travail, nous avons relevé les constations suivantes : • L’examen clinique doit être soigneux, complet renouvelé et doit préciser les circonstances et l’heure de l’accident, rechercher les lésions menaçant le pronostic vital et les éventuelles complications. • Les radiographies de la jambe sont obligatoires • Le doppler apprécie l’état de la circulation collatérale. • L’artériographie est très utile pour une intervention réparatrice. • Nécessité d’une prise en charge initiale urgente, avec contrôle de l’état hémodynamique et respiratoire. • Le réseau collatéral conditionne le pronostic, en effet le traumatisme de l’artère poplitée est de plus mauvais pronostic que celui des artères tibio-péronières. • La stabilité des lésions osseuses, doit toujours et sauf exception précéder la répartition de l’hémostase. • La réparation vasculaire doit se faire en urgence dans un délai moins de six heures, pour éviter une éventuelle amputation. Pour amélioration du pronostic il faut : - Prévenir les accidents de la voie publique ; - Un bon équipement des urgences ; - Une bonne coopération chirurgie orthopédique et vasculaire.