Bibliothèque de L'IMIST/CNRST

PH.D Université Mohammed V 2016

• Introduction :
L’angiogenèse tumorale est définie par la capacité des cancers à provoquer le développement de leur propre réseau vasculaire. Folkman avait émis au début des années soixante dix l’hypothèse selon laquelle le ciblage thérapeutique de l’angiogenèse tumorale était susceptible de représenter un puissant traitement anticancéreux. Au début des années deux mille, un anticorps monoclonal Anti-vasculo endothelial growth factor (VEGF) répondant à la dénomination bevacizumab a été mis sur le marché. Depuis, cette molécule a obtenu plusieurs autorisation de mise sur le marche toutes en situation palliative (cancer colique, mammaire, bronchique, rénal, ovarien).
• Matériel et méthodes :
L’étude réalisée est une évaluation prospective mono centrique et observationnelle du profil de toxicité du bevacizumab à l’Institut National d’Oncologie du 01/01/2011 au 31/10/2012.
• Résultats :
Un total de 61 patients a été inclus. Les taux des différents événements indésirables ont été relevés et comparés à la littérature internationale.
Le taux d’événements indésirables graves a atteint 4,9 % et le taux de décès toxique 1,6% correspondant à un décès par perforation gastro-intestinale. Aucun événement indésirable inattendu n’a été relevé.
L’analyse statistique exploratoire par le test de Fisher a montré une majoration de la toxicité tous grades confondus pour le cancer du sein et les doses supérieures à 10 mg/kg de façon significative. Mais cette différence statistique n’était pas retrouvée pour les événements indésirables sérieux.
• Conclusion :
Il ressort de cette étude exploratoire que le profil de toxicité du bevacizumab varie en fonction de la localisation et des doses. Une large étude observationnelle pourra répondre à la question.